ABSTRACT
INTRODUCTION: Pesticide consumption is very high in Brazil. OBJECTIVE: The present study investigated the stomach cancer mortality among Brazilian agricultural workers in Rio de Janeiro state. METHODS: In this case-control study, cases were individuals of both genders, aged ≥20 years, for whom cause of death was ascertained as stomach cancer. Controls were individuals with causes of death other than neoplasm and diseases of the digestive system. Crude and adjusted analyses were carried out. Stomach cancer mortality risk was then estimated for the agricultural workers according to the pesticide expenditures per municipality. RESULTS: Agricultural workers showed an elevated risk of stomach cancer mortality (adjusted OR=1.42; 95%CI: 1.33-1.78). This risk was higher among male workers, aged 50-69 years, white, and among workers with 1-7 years of education. Results also showed increasing stomach cancer mortality along with the increase of pesticide expenditure per agricultural worker. CONCLUSION: Stomach cancer risk among agricultural workers may be associated with pesticide exposure. .
INTRODUÇÃO: O consumo de agrotóxicos é muito alto no Brasil. OBJETIVO: O presente estudo teve por objetivo investigar o risco de morte por câncer de estômago em trabalhadores agrícolas residentes no estado do Rio de Janeiro. MÉTODOS: Neste estudo do tipo caso-controle, casos consistiram em indivíduos de ambos os sexos com 20 anos ou mais, cuja causa de morte foi câncer de estômago. Controles foram indivíduos cuja causa de morte não tenha consistido em qualquer neoplasia ou doenças do sistema digestivo. Análises brutas e ajustadas foram realizadas. O risco de morte por câncer de estômago foi, em seguida, estimado para trabalhadores agrícolas de acordo com a exposição a agrotóxicos e local de residência. RESULTADOS: Trabalhadores agrícolas apresentaram um aumento no risco de morte por câncer de estômago: OR ajustada=1,42 (IC95%: 1,33-1,78). Esse risco foi ainda maior entre homens brancos entre 50 a 69 anos e entre trabalhadores agrícolas com 1 a 7 anos de estudo. Os resultados também mostraram um aumento no risco de morte por câncer de estômago em trabalhadores agrícolas com o aumento da exposição a agrotóxicos. CONCLUSÃO: O risco de morte por câncer de estômago entre trabalhadores agrícolas pode estar associado com exposição a agrotóxicos. .
ABSTRACT
A pesar del impacto social y económico, las enfermedades pulmonares no malignas relacionadas con el asbesto han sido subestimadas. Las alteraciones radiológicas y la disminución de la capacidad pulmonar suceden tardíamente, años después de abandonar el trabajo. Es fundamental aclarar la alta prevalencia de las enfermedades que conlleva las lesiones físicas y sociales. Realizamos un estudio de prevalencia en 145 personas seleccionadas al azar de una población de 2.124 ex obreros que habían trabajado en una fábrica de fibrocemento entre 1983 y 1993. El criterio de elegibilidad de la muestra fue la latencia en el transcurso de 20 años entre la primera exposición y la recopilación de datos. Se realizaron cuestionarios sobre ocupación y respiración, examen físico, prueba de función pulmonar y radiografía. La prevalencia de las enfermedades pulmonares no malignas relacionadas con el asbesto fue del 39,3 por ciento considerando las alteraciones radiológicas. Ha habido una asociación importante entre el tiempo trabajado y las placas pleurales (p < 0,001), asbestosis (p = 0,05) y las enfermedades pulmonares no malignas (p < 0,001). Existe una relación importante entre la dosis de exposición con las placas pleurales (p = 0,0001) y la asbestosis (p = 0,0005). La latencia fue un factor sumamente importante para la asbestosis (p = 0,037-OR 21,1)y las enfermedades pulmonares no malignas (p < 0,001-OR 2,1). Como conclusión, ha habido una alta prevalencia de enfermedades pulmonares no malignas relacionadas con el asbesto entre exobreros de fibrocemento. Según los resultados, se destacan un aumento relacionado con la latencia, la exposición de la dosis y el tiempo trabajado.
In spite of the social and economic impact, non-malignant pulmonary diseases related to asbestos have been undervalued. Radiological alterations and decrease of pulmonary capacity happen belatedly after years that leave the job. It is fundamental to clarify the high prevalence that carry for physical and social prejudices. We performed a prevalence survey in 145 people randomly selected from a population of 2.125 former workers that had been worked in a fiber cement factory between 1983 and 1993. The eligible criteria of sample were latency over 20 years between first exposure and data collection. Occupational and breathing questionnaire, physical exam, pulmonary function and X-ray were performed. The prevalence of non-malignant pulmonary diseases related to asbestos was 39,3percent considering radiological alterations. There has been a significant association between time work and Pleural Plaques (p < 0,001), Asbestosis (p = 0,05) and non-malignant pulmonary diseases (p < 0,001). An important relationship between exposure dose with Pleural Plaques (p = 0,0001) and Asbestosis (p = 0,0005). Latency was a highly significant to Asbestosis (p = 0,037-OR 21.1) and non-malignant pulmonary diseases (p < 0,001-OR 2.1). Concluding, there has been a high prevalence of non-malignant pulmonary diseases related to asbestos among fiber cement former workers and results highlight an increase related to latency, dose exposure and time work.